Механические направляющие иглы созданы более 30 лет назад в качестве вспомогательного инструмента клиницистов для облегчения проведения различных медицинских процедур, таких как биопсия, абляция, блокада периферических нервных окончаний, обеспечения доступа к сосудам, осуществления совместных инъекций и многих других. Насколько же управляющая игла способна упростить манипуляцию? Действительно ли ее применение сокращает время процедуры? Повышает ли использование направляющей системы клиническую надежность? И, самое главное, может ли она улучшить безопасность самих пациентов? Подобные вопросы требуют детального и обстоятельного рассмотрения.
Процесс введения направляющей иглы внутрь является сложной манипуляцией, сопряженной с определенной долей риска. Во избежание нежелательных последствий или осложнений во время процедуры важна постоянная визуализация направляющей иглы, что существенно усложняет проведение инъекции и требует максимального внимания со стороны медицинского персонала.
Сконструированы иглы с ультразвуковой направляющей таким образом, чтобы элемент системы располагался исключительно в поле электромагнитного излучения с возможностью направления инструмента по траектории движения ультразвукового преобразователя. Некоторые модели также имеют возможность регулировки угла приближения к датчику УЗ, как указано на рисунке 1.
Другие разновидности игл, которые представлены на рисунке 2, позволяют клиницисту во время проведения манипуляции свободно управлять углом инъекционного подхода и при необходимости изменять его. Какая технология введения и модель направляющей системы должна использоваться определяется сложностью выполняемой процедуры и личным предпочтением специалиста. Механические иглы с ультразвуковым преобразователем имеют ряд неоспоримых преимуществ, в числе которых:
1. Улучшение качества видимости иглы на 54%¹ 2. Сокращение времени введения инструмента на 52,9%¹ 3. Уменьшение общего числа проколов и перенаправлений во время использования игл с преобразователем¹ 4. Увеличение вероятности успеха процедуры с первой или второй попытки¹
В проведении инъекции очень важно количество времени, затрачиваемое на манипуляцию. Чем оно меньше, тем эффективнее процедура. Сокращать сроки введения иглы желательно также по следующим причинам:
Клинические исследования относительно использования приспособлений с преобразователем только доказывают целесообразность их применения в медицинской практике, причем в разных направлениях. Так, например, результатом совместных наблюдений доктора Кима и его коллег из Королевской больницы Мельбурна и Университета Мельбурна в Австралии стало заключение о сокращении времени блокады ТАР с помощью механических направляющих систем на целых 12,8%². Другое исследование, проводимое доктором Бабазаде Тураном и специалистами Кливлендской больницы в штате Огайо, показало повышение эффективности применения игл с ультразвуковым преобразователем при патологическом блоке бедренного отдела на 33%³.
Практическая надежность метода ультразвуковой диагностики с применением механической направляющей обусловлена многими факторами, включая уровень подготовки и опыт специалиста, качество сонографических изображений, и, самое главное, возможностью визуализации иглы с преобразователем на протяжении всей процедуры.
По словам доктора Кима из Австралии, проводившего вышеупомянутое клиническое исследование: «введение механической иглы с ультразвуковым преобразователем в практическое использование показывает сокращение процедурного времени и более удовлетворительные результаты терапевтических процедур, по сравнению с неинвазивным (свободным) методом ультразвукового наблюдения плоскости»².
Механическая игла не представляет ни какой опасности для здоровья пациента, так как обеспечивает абсолютный контроль над проведением манипуляции и движением самого инструмента в подкожной полости. Вы точно знаете, где находится прибор во время процедуры. Такая щепетильность очень важна, особенно в следующих случаях:
1. проведение биопсии и забор образца из требуемой области (подозрительного узла). Прицельность метода обеспечивает максимальную результативность диагностики патологии; 2. риск поражения близлежащих органов и сосудов. Контроль над движением приспособления в течение всей манипуляции позволяет защитить ткани от случайной травматизации.
Благодаря сокращению длительности манипуляции, проколов и перенаправления иглы, результативности первых попыток её введения и высокой клинической достоверности, использование направляющей с ультразвуковым преобразователем во время медицинских инвазивных процедур является безопасной и приоритетной методикой современной диагностики.
Получить дополнительную информацию о системах управления направляющей иглой можно по телефону +7 (495) 320-88-00.
Источники
1. Maecken T, Heite L, Wolf B, Zahn PK, Litz RJ, «US-guided catheterization of the subclavian vein: free-hand vs. needle-guided technique» Anesthesia: The Association of Anesthetists of Great Britain and Ireland, 2015;1–8 2. Kim C, Ratnayake M, Lethbridge G, Ng I (2014) «Comparing the Use of a Needle Guidance Device vs. Free-hand Technique in Performing Ultrasound- Guided TAP Blocks: A Prospective Randomised Trial», J Anesth Clin Res 5:429. doi: 10.4172/2155–6148.1000429 3. Babazade R., MD; Turan A., MD; Nadar v. , MD; CecilJ., MD; Elsharkawy H., MD, MSc; Wael ASE., MD, Soliman LM., MD; Seif J., MD; GeorgeJ., MD; Maheshwari K., MD, Farag E., MD; Zimmerman NM., MS; Sessler DI., MD Educational Exhibit: «Effect of InfinitiPlus Needle Guidance on Performing Ultrasound Guided Femoral Nerve Blocks» Department of Outcomes Research, Cleveland Clinic, Cleveland, OH
Запрос принят, в ближайшее время мы свяжемся с Вами!