Клиническое исследование показывают, что прицельная биопсия при раке предстательной железы с использованием технологии совмещения изображения (комбинации МРТ с ультразвуковым изображения в режиме реального времени) показывает большую эффективность, чем стандартная процедура биопсии. Исследование проводилось в Национальном институте здоровья, в нем приняли участие более 1000 пациентов.
Рак предстательной железы является излечимой патологией на ранних стадиях выявления. Процент выживания составляет 94% за последующий 15 летний период. Часто диагностика заболевания проводится по анализу крови, а именно уровню простат-специфического антигена (ПСА).
Но этот лабораторный анализ часто дает ложно позитивный результат. Кроме того, по уровню антигенна не возможно отличить злокачественную форму рака от доброкачественной. Это все приводит к большому объему ненужных диагностических и терапевтических процедур.
Лечение рака предстательной железы включает в себя хирургическое удаление простаты, радио терапия и последующий активный мониторинг. Но в большинстве случаев наблюдается доброкачественное течение заболевание. Опухоль растет очень медленно и не доставляет никакого дискомфорта пациенту.
Исследователи обнаружили, что в группе пациентов с высоким риском на рак предстательной железы комбинированная методика визуализации позволяет увеличить точность диагностики на 30%. Кроме того, новый метод повышает уровень диагностической точности на 17% у пациентов в группе с низким риском.
При поведении прицельной биопсии с помощью нового метода используются одновременно снимки МРТ и УЗИ изображение в режиме реального времени. Это дает возможность создать карту простаты и осуществлять забор материала только с подозрительных участков.
В исследовании приняли участие 1003 пациента в период с 2007 по 2014, которые проходили диагностику и лечение в медицинском центре города Бетесда, США. Показанием для назначения биопсии предстательной железы был высокий уровень простат-специфического антигена или патологические образования при ректальном исследовании. Пациенты проходили стандартную и прицельную биопсию. Исследователи отмечают, что 461 случай рака простаты был диагностирован при помощи прицельной биопсии и 469 случай – стандартной биопсией. Стандартная и прицельная биопсия показала одинаковый результат в 69% случаях. Но в 30% случаях в группе высокого риска диагностика была точнее при использовании прицельной биопсии (173 vs. 122) и в 17% случаях в группе низкого риска (213 vs. 258).
Использование прицельной биопсии в целом привело увеличение точности диагностики на 22%, при этом большинство случаев в группе низкого риска. Также ученые обнаружили, что прицельная биопсия эффективна в качестве прогноза развития заболевания предстательной железы в группе низкого риска.
Один из участников исследования говорит: «Это исследование наглядно демонстрирует, что прицельная биопсия под контролем ультразвуковых технологий смещения может значительно увеличить наши возможности в группе пациентов с высоким риском рака предстательной железы, которые нуждаются в более агрессивном лечении».
«Кроме того, с технологией смещения изображения мы имеем диагностический инструмент, который позволит четко определить группы риска, поскольку пациенты, входящие в группу с минимальным уровнем риска, могут обойтись и консервативными методами лечения».
«Инновационная ультразвуковая технология смещения изображения может стать отправной точкой в сортировке пациентов с подозрением на рак предстательной железы, но необходимо провести более широкие исследования для установки новых клинических стандартов».
В настоящее время планирует провести более широкие клинические исследования с технологиями смещения изображения для идентификации и прицельной биопсии проблемных зон при раке предстательной железы. В случаях, когда лечения необходимо отложить, планируется проводить активное наблюдение за состоянием простаты при меньшем количестве биопсии.
При диагностике локализированных форм рака предстательной железы исследователи собираются использовать брахитерапию, введения в очаг злокачественного процесса капсул с радиоактивными элементами. Этот метод позволяет избежать недостатков традиционной радиотерапии. При подтверждении широкого распространенного патологического процесса будет проводиться агрессивная комбинированная терапия.
Запрос принят, в ближайшее время мы свяжемся с Вами!