Рак крови. Приоритетность методов трансплантации.

стереотаксическая радиотерапия стереотаксическая радиотерапия

Ученые одного из ведущих онкологических медицинских центров в Северной Америке провели углубленное исследование по сравнению эффективности метода трансплантации костного мозга с пересадкой стволовых клеток периферийной крови при онко заболеваниях крови.

Рак крови или гемобластозы – злокачественные образования, которые развиваются в кроветворной ткани, классифицируются по виду поряженных клеток, первичности процесса (лейкозы и не лейкемические гемобласты) скорости развития и течения (молниеносные, острые и хронические). Лечение заключает в введении массивных доз химиопрепаратов, курса радиотерапии с последующей операцией по пересадки костного мозга или стволовых клеток периферийной крови.

Эксперты рекомендуют внести изменения в схему лечения онкологической патологий крови. Для пациентов, которые нуждаются в костном мозге или стволовых клетках от неродственного донора для лечения злокачественных заболеваний крови, рекомендуют использовать костный мозг, а не трансплантацию стволовых клеток периферической крови (ТСКПК).

Ученые из Онкологического исследовательского центра Фреда Хатчинсона (Сиэтл, США) сравнили процент выживания и уровень побочных эффектов при лечении пациентов с помощью гемопоэтических стволовых клеток из костного мозга и периферической крови.

В исследовании приняли участие 551 пациентов из 48 центров за период с 2004 по 2009 год. Пациенты выбирались случайным образом в соотношении 1:1. Исследователи не обнаружили различий в выживаемости за двух летний период, в быстроте приживления трансплантата, но отмечался рост хронической реакции отторжения пересаженных стволовых клеток, полученные из периферической крови.

Процент хронической реакции отторжения у пациентов с источником стволовых клеток периферической крови составлял 53%, в сравнении у пациентов с пересадкой костного мозга – 41%. Потенциальное воздействие данного исследования на клиническую практику может быть очень значительным.

На сегодняшний день, около в 75% случаях трансплантации стволовых слеток от неродственных доноров используется периферическая кровь. Около 70% пациентов с диагнозом лейкемия нуждаются в трансплантации стволовых клеток от неродственных доноров. Сбор стволовых клеток с костного мозга более инвазивный процесс, чем сбор с периферической крови.

Исследование опубликовано в журнале New England Journal of Medical (NEJM).

Фото 1. Стереотаксическая рама Body Pro-Lok для проведения радиотерапии

Фото 2. Система позиционирования C-Qual для проведения радиотерапии