Визуализация желудочно-кишечного тракта – современные технологии и методы.

На Европейском конгрессе радиологов, который прошел в Вене (Австрия), было представлено ряд докладов и презентаций, посвященных современных методам визуализации желудочно-кишечного тракта.

Доктор Симон Джексон из госпиталя Деррифорд, Плимут, Великобритания, говорит: «За последние два десятилетия при исследовании желудочно-кишечного тракта используются много современных и эффективных технологий. Это привело к новым стандартам ведения пациентов с патологией ЖКТ, благодаря улучшению как в скорости и диагностической точности смешанных режимов визуализации так и появлением новых технологий для анализа функциональных и количественных показателей».

Он добавляет, что особенную роль в этом процессе играют не ионизационные радиологические методики, такие как ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография, а также двухэнергетическая компьютерная томография. Эти технологии привели к значительному улучшению в визуализации анатомических структур ЖКТ, оценке его функциональных особенностей и активности патологического процесса.

Доктор Франческа Мациони из больницы Умберто, Рим (Италия) представила доклад об использовании УЗИ с контрастными веществами. Она отмечает, что ультразвуковая контрастная визуализация, которая сейчас широко для диагностики опухолей печени, может играть большую роль в оценке сосудистой системы толстой кишки, особенно это касается пациентов с болезнью Крона.

С помощью контраста врач может оценить уровень и динамику патологического процесса в пораженном сегменте кишечника без радиационной нагрузки. Технология имеет высокую чувствительность и специфичность в оценке активности при болезни Крона и дает возможность оценивать микрососудистые изменения перед и после фармакологического воздействия, а также в целом оценивать терапевтический эффект. Хотя эта методика имеет ряд серьезных ограничений.

Доктор Мациони говорит: «Ультразвуковое исследование с контрастным веществом не дает полную картину патологического процесса из-за ограниченного поля обзора. Можно исследовать только пару сантиметров пораженного органа, обычно подвздошной кишки, в тоже время как при болезни Крона поражаются целые сегменты. Вследствие чего выбор сегмента при УЗИ является критическим. Ограниченная оценка может значительно уменьшить диагностическую точность всего исследования. Контрастная ультразвуковая визуализация толстого кишечника может использоваться как дополнительный диагностический инструмент, после всестороннего исследования».

Доктор Патрик Роган из Торонтского университета (Канада) представил данные об успешном использовании двухэнергетической компьютерной томографии в гастроэнтерологии. Он сказал, что двухэнергетическая компьютерная томография представляет еще один перспективный метод визуализации ЖКТ. Он хорошо зарекомендовал при диагностике ряда серьезных патологий, в том числе при брыжеечной ишемии, кровотечении, болезни Крона, полипоза толстого кишечника.

Профессор Стюарт Таулор из Университетского колледжа Лондона представил доклад о развитии магнитно-резонансных технологий с быстро меняющейся последовательностью. Эти методики позволяют оценить моторику ЖКТ, в том числе моторику желудка и перистальтику тонкого кишечника. В докладе были представлены новые протоколы МРТ исследования, которые используемые для оценки перистальтики и программное обеспечение для количественной ее оценки.

По материлам Medimaging International